Νίκος Βαγιόκας
Χημικός Μηχανικός, MSc, PhD, MBA
Σύμβουλος και Πραγματογνώμων ADR
ENALOS Ltd (www.enalos.com)
Εισαγωγή
Ο κλάδος παροχής φροντίδας υγείας αποτελεί μια από τις σημαντικότερες οικονομικές δραστηριότητες της σύγχρονης κοινωνίας, καθώς συμβάλει στην βελτίωση του επιπέδου ποιότητας της ζωής μας, αλλά και αποτελεί ένα σημαντικό ποσοστό του ΑΕΠ κάθε χώρας.
Οι διάφορες δραστηριότητες που συντελούνται κατά την παροχή φροντίδας υγείας έχουν ως αποτέλεσμα μεταξύ άλλων και την παραγωγή αποβλήτων. Τα απόβλητα που παράγονται από τις ιατρικές πράξεις και όλες τις άλλες δραστηριότητες που σχετίζονται άμεσα ή έμμεσα με τους ασθενείς, χαρακτηρίζονται ως επικίνδυνα ιατρικά απόβλητα. Τα προαναφερόμενα απόβλητα διακρίνονται στα αμιγώς μολυσματικά, στα αμιγώς τοξικά και στα μικτά μολυσματικά-τοξικά απόβλητα. Η διαχείριση των επικίνδυνων ιατρικών αποβλήτων περιλαμβάνει την αρχική συγκέντρωση και συσκευασία στους χώρους παραγωγής τους, την προσωρινή αποθήκευση, τη μεταφορά και την τελική επεξεργασία. Συνεπώς, η ασφαλή μεταφορά προϋποθέτει την εκπλήρωση συγκεκριμένων απαιτήσεων που αφορούν στην ταξινόμηση, στη συσκευασία, στη σήμανση, στην τεκμηρίωση και στη διαχείριση των επικίνδυνων ιατρικών αποβλήτων.
Οι βασικές αρχές που πρέπει να τηρούνται περιλαμβάνουν:
- οι συσκευασίες πρέπει να είναι στεγανές και αδιάβροχες,
- οι κυλινδρικές συσκευασίες πρέπει να κλείνονται με κατάλληλα πώματα και να τοποθετούνται σε υποδοχείς, έτσι ώστε να διατηρούνται σε κάθετο προσανατολισμό κατά τη διάρκεια της μεταφοράς,
- οι συσκευασίες και οι υποδοχείς κυλινδρικών συσκευασιών πρέπει να τοποθετούνται σε συμπαγή, αδιάβροχα πλαστικά ή μεταλικά κουτιά με ασφαλή καλύμματα,
- τα κουτιά πρέπει να ασφαλίζονται στη μεταφορική μονάδα,
- κάθε κουτί πρέπει να φέρει την κατάλληλη σήμανση ανάλογα με το περιεχόμενό του,
- οι απαιτούμενες πληροφορίες πρέπει να αναφέρονται σε ειδικά έντυπα και να συνοδεύουν τη μεταφορά,
- ο κατάλληλος εξοπλισμός για την αντιμετώπιση μικρών διαρροών πρέπει να βρίσκεται στη μεταφορική μονάδα και περιλαμβάνει απορροφητικό υλικό, απολυμαντικό χλώριο, στεγανό δοχείο συλλογής των διαρροών και κατάλληλα προστατευτικά γάντια.
Ταξινόμηση
Η ταξινόμηση των επικίνδυνων εμπορευμάτων γίνεται σε εννέα βασικές κατηγορίες, οι οποίες ονομάζονται Κλάσεις και περιλαμβάνουν:
Κλάση 1: Εκρηκτικές ουσίες και είδη
Κλάση 2: Αέρια
Κλάση 3: Εύφλεκτα υγρά
Κλάση 4: Εύφλεκτα στερεά
Κλάση 5: Οξειδωτικές ουσίες και οργανικά υπεροξείδια
Κλάση 6: Τοξικές και μολυσματικές ουσίες
Κλάση 7: Ραδιενεργά υλικά
Κλάση 8: Διαβρωτικές ουσίες
Κλάση 9: Διάφορες επικίνδυνες ουσίες και είδη
Η Κλάση 6 χωρίζεται σε δύο υποκλάσεις:
Κλάση 6.1: Τοξικές ουσίες
Κλάση 6.2: Μολυσματικές ουσίες
Μολυσματικές ουσίες χαρακτηρίζονται οι ουσίες που αναμένεται να περιέχουν παθογόνους οργανισμούς. Παθογόνοι οργανισμοί ορίζονται οι μικρο-οργανισμοί (συμπεριλαμβανομένων βακτηρίων, ιών, ρικέτσια, παρασίτων, μυκήτων) και άλλα είδη όπως μολυσματικοί ιοί που μπορούν να προκαλούν μολυσματικές αρρώστιες σε ανθρώπους ή σε ζώα. Οι ουσίες της Κλάση 6.2 υποδιαιρούνται ως εξής:
- μολυσματικές ουσίες που επιδρούν στους ανθρώπους,
- μολυσματικές ουσίες που επιδρούν μόνο στα ζώα,
- κλινικά απόβλητα,
- βιολογική ουσία.
Οι μολυσματικές ουσίες της Κλάσης 6.2 ταξινομούνται σε τέσσερις καταχωρήσεις και συγκεκριμένα στους αριθμούς αναγνώρισης επικίνδυνων εμπορευμάτων UN 2814, UN 2900, UN 3291 ή UN 3373. Επιπρόσθετα, οι μολυσματικές ουσίες υποδιαιρούνται σε δύο κατηγορίες.
Κατηγορία Α: Μολυσματικές ουσίες, οι οποίες μεταφέρονται σε τέτοια μορφή, έτσι ώστε όταν συμβεί έκθεση σε αυτή, μπορεί να προκαλέσει μόνιμη ανικανότητα, απειλή κατά της ζωής ή θανατηφόρα ασθένεια σε κατά τα άλλα υγιείς ανθρώπους ή ζώα. Ενδεικτικά παραδείγματα που πληρούν τα κριτήρια αυτά παρουσιάζονται στη συνέχεια.
- Mολυσματικές ουσίες που ικανοποιούν τα κριτήρια αυτά, οι οποίες προκαλούν ασθένεια σε ανθρώπους ή, και σε ανθρώπους και σε ζώα, καταχωρούνται στον αριθμό UN 2814. Μολυσματικές ουσίες οι οποίες πορκαλούν ασθένειες μόνο σε ζώα καταχωρούνται στον αριθμό UN 2900.
- Η καταχώρηση στους αριθμούς UN 2814 ή UN 2900 βασίζεται σε γνωστό ιατρικό ιστορικό και συμπτώματα με προέλευση ανθρώπους ή ζώα, ενδημικές τοπικές συνθήκες ή επαγγελματική κρίση που αφορά σε μεμονωμένες συνθήκες του ανθρώπου ή του ζώου.
Στη συνέχεια παρουσιάζονται ενδεικτικά παραδείγματα μολυσματικών ουσιών της Κατηγορίας Α και συγκεκριμένα στους αριθμούς UN 2814 και UN 2900.
Αριθμός UN 2814 «Μολυσματικές ουσίες που προσβάλλουν ανθρώπους»: Bacillus anthracis (μόνον καλλιέργειες), Brucella abortus (μόνον καλλιέργειες), Brucalla melitensis (μόνον καλλιέργειες), Brucella suis (μόνον καλλιέργειες), Burkholderia mallei – Pseudomonas mallei (μόνον καλλιέργειες), Burkholderia pseudomalei – Pseudomonas pseudomallei (μόνον καλλιέργειες), Chlamyda psittaci (μόνον καλλιέργειες), Clostridium botulinum (μόνον καλλιέργειες), Coccidioides immittis (μόνον καλλιέργειες), Coxiella burnetii (μόνον καλλιέργειες), ιός αιμορραγικού πυρετού Κριμαίας – Κονγκό, Δάγκειος ιός (μόνον καλλιέργειες), ιός ανατολικής εγκεφαλίτισας ίππων (μόνον καλλιέργειες), Escherichia coli, Βεροτοξινοξόνο (μόνον καλλιέργειες), ιός Ebola, ιός Flexa, Francisella tularensis (μόνον καλλιέργειες), ιός Guanarito, ιός Hantaan, ιοί Hanta που προκαλούν πνευμονικό σύνδρομο ίωσης hanta causing haemorrhagic, ιός Hendra, ιός Ηπατίτιδας Β (μόνον καλλιέργειες), ιός έρπητος Β (μόνον καλλιέργειες), ιός ανθρώπινης ανοσοποιητικής ανεπάρκειας (μόνον καλλιέργειες), εξαιρετικά παθογόνος ιός γρίπης πτηνών (μόνον καλλιέργειες), ιός ιαπωνικής εγκαφαλίτιδας (μόνον καλλιέργειες), ιός Junin, ιός ασθένειας δάσους Kyasanur, ιός του πυρετού της Lassa, ιός Machupo, ιός Marburg, ιός ευλογιάς του πιθήκου, Mycobacterium tuberculisis (μόνον καλλιέργειες), ιός Nipah, ιός αιμορραγικού πυρετού Omsk, ιός πολυομυελίτιδας (μόνον καλλιέργειες), ιός λύσσας (μόνον καλλιέργειες), Rickettsia prowazekii (μόνον καλλιέργειες), Rickettsia ricketsii (μόνον καλλιέργειες), ιός πυρετού της Κοιλάδας του Rift (μόνον καλλιέργειες), ιός ρωσικής εαρινής – θερινής εγκεφαλίτιδας (μόνον καλλιέργειες), ιός Sabia, Shigella dysenteriae τύπος Ι (μόνον καλλιέργειες), ιός κροτωγενούς εγκεφαλίτιδας (μόνον καλλιέργειες), ιός ευλογιάς, ιός εγκαφαλίτιδας ιπποειδών Βενεζουέλας (μόνον καλλιέργειες), ιός δυτικού Νείλου (μόνον καλλιέργειες),, ιός κίτρινου πυρετού (μόνον καλλιέργειες), Yersinia pestis (μόνον καλλιέργειες).
Αριθμός UN 2900 «Μολυσματικές ουσίες που προσβάλλουν μόνο ζώα»: Ιός αφρικανικής πανώλους των χοίρων (μόνον καλλιέργειες), παραμυξοϊός των πτηνών τύπου 1 – ιός ψευδοπανώλους των πτηνών (μόνον καλλιέργειες), ιός καταρροϊκού πυρετού (μόνον καλλιέργειες), ιός κλασσικής πανώλους χοίρων (μόνον καλλιέργειες), ιός αφθώδη πυρετού (μόνον καλλιέργειες), ιός λοιμώδους οζώδους δερματίτιδας (μόνον καλλιέργειες), Mycoplasma mycoides – Λοιμώδης πλευροπνευμονία βοοειδών (μόνον καλλιέργειες), ιός πανώλυος μιρκών μηρυκαστικών (μόνον καλλιέργειες), ιός πανώλους βοοειδών (μόνον καλλιέργειες), ιός ευλογιάς των προβάτων (μόνον καλλιέργειες), ιός ευλογιάς αιγών(μόνον καλλιέργειες), ιός φυσαλιδώδους νόσου των χοίρων (μόνον καλλιέργειες), ιός φυσαλιδώδους στοματίτιδας (μόνον καλλιέργειες).
Κατηγορία Β: Οι μολυσματικές ουσίες, οι οποίες δεν πληρούν τα κριτήρια για να περιληφθούν στην Κατηγορία Α, θα καταχωρούνται στην Κατηγορία Β στον αριθμό UN 3373.
Τα ιατρικά ή κλινικά απόβλητα που περιέχουν μολυσματικές ουσίες της Κατηγορίας Α καταχωρούνται στον αριθμό UN 2814 ή στον αριθμό UN 2900, ανάλογα την περίπτωση, ενώ τα ιατρικά ή κλινικά απόβλητα που περιέχουν μολυσματικές ουσίες της Κατηγορίας Β καταχωρούνται στον αριθμό UN 3291. Επιπρόσθετα, τα ιατρικά ή κλινικά απόβλητα για τα οποία θεωρείται βάσιμα ότι έχουν χαμηλή πιθανότητα να περιέχουν μολυσματικές ουσίες καταχωρούνται στον αριθμό UN 3291. Τέλος, τα απροσδιόριστα απόβλητα συνακόλουθα ιατρικών/ κτηνιατρικών θεραπειών ανθρώπων/ ζώων ή βιολογικών ερευνών, και τα οποία είναι απίθανο να περιέχουν μολυσματικές ουσίες της Κλάσης 6.2, καταχωρούνται στον αριθμό UN 3291.
Συσκευασία
Τα επικίνδυνα ιατρικά απόβλητα πρέπει να είναι συσκευασμένα σε καλής ποιότητας συσκευασίες, που θα πρέπει να είναι γεμάτες αρκετά ώστε να αντέχουν τα χτυπήματα και τις τάσεις που συμβαίνουν συνήθως κατά τη διάρκεια της μεταφοράς, συμπεριλαμβανομένης της φορτωεκφόρτωσης. Οι συσκευασίες πρέπει να είναι κατασκευασμένες και κλεισμένες έτσι ώστε να αποκλείεται οποιαδήποτε διαρροή του περιεχομένου κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας προς μεταφορά που θα μπορούσε να προκληθεί σε κανονικές συνθήκες μεταφοράς, από δόνηση ή μεταβολές στη θερμοκρασία ή την υγρασία. Οι συσκευασίες θα πρέπει να κλείνονται σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή. Κανένα υπόλειμμα επικίνδυνου αποβλήτου δε θα πρέπει να προσκολλάται στο εξωτερικό των συσκευασιών κατά τη διάρκεια της μεταφοράς.
Τα μέρη των συσκευασιών που βρίσκονται σε άμεση επαφή με τα επικίνδυνα απόβλητα:
- δεν πρέπει να προσβάλλονται ή να εξασθενούνται από αυτά,
- δεν πρέπει να προκαλούν οποιαδήποτε αντίδραση με τα επικίνδυνα απόβλητα,
- δεν πρέπει να επιτρέπουν διάχυση των επικίνδυνων αποβλήτων, η οποία θα μπορούσε να αποτελέσει κίνδυνο υπό κανονικές συνθήκες μεταφοράς
Οι συσκευασίες για τη μεταφορά επικίνδυνων ιατρικών αποβλήτων, που καταχωρούνται στον αριθμό UN 3291, πρέπει να διαθέτουν επαρκές απορροφητικό υλικό να απορροφήση όλο το υπάρχον υγρό και εφόσον η συσκευασία είναι ικανεί να περιέχει υγρά μπορεί να είναι βαρέλια, κιβώτια και μπιτόνια, και να πληρούν τις προδιαγραφές απόδοσης της Ομάδας Συσκευασίας ΙΙ για τα στερεά. Οι συσκευασίες που περιέχουν μεγάλες ποσότητες υγρών ιατρικών αποβλήτων, που καταχωρούνται στον αριθμό UN 3291, μπορεί να είναι βαρέλια, κιβώτια και σύνθετες συσκευασίες. Οι συσκευασίες που προορίζονται να περιέχουν αιχμηρά αντικείμνεα, όπως σπασμένο γυαλί και βελόνες πρέπει να είναι ανθεκτικές σε διάτρηση και να συγκρατούν υγρά σύμφωνα με τις απαιτούμενες συνθήκες ελέγχου απόδοσης.
Επιπρόσθετα, οι επιτρεπόμενες συσκευασίες για τη μεταφορά επικίνδυνων ιατρικών αποβλήτων, που καταχωρούνται στον αριθμό UN 3291, περιλαμβάνουν:
- άκαμπτες, στεγανές, μεγάλες συσκευασίες για στερεά, με ικανοποίηση των απαιτήσεων δοκιμής για στερεά της Ομάδας Συσκευασίας ΙΙ, εφόσον υπάρχει αρκετό απορροφητικό υλικό να απορροφήσει όλο το υγρό περιεχόμενο και εφόσον η μεγάλη συσκευασία είναι ικανή να συγκρατεί υγρά, για νοσοκομειακά απόβληρα τοποθετημένα σε εσωτερικές συσκευασίες
- μεγάλες άκαμπτες συσκευασίες για υγρά, με ικανοποίηση των απαιτήσεων δοκιμής για στερεά της Ομάδας Συσκευασίας ΙΙ, για συσκευσίες που περιέχουν μεγάλες ποσότητες υγρού
Οι μεγάλες συσκευασίες που προβλέπεται να περιέχουν αιχμηρά αντικείμενα, όπως σπασμένο γυαλί και βελόνες πρέπει να είναι ανθεκτικές σε διάτρηση και να συγκρατούν υγρά σύμφωνα με τις απαιτούμενες συνθήκες ελέγχου απόδοσης.
Τα απόβλητα με αριθμό UN 3291 πρέπει να περιέχονται μέσα σε κλειστό όχημα ή εμπορευματοκιβώτιο σε σφραγισμένους στεγανούς, πλαστικούς σάκους, ελεγμένους ως τύπου UN και ελεγμένους για στερεά ομάδας συσκευασίας ΙΙ με τις κατάλληλες επισημάνσεις. Τέτοιοι πλαστικοί σάκοι θα πρέπει να πληρούν τις προδιαγραφές συγκεκριμένων προτύπων (ISO 7765-1:1998, ISO 6383-2:1983) έτσι ώστε να είναι ανθεκτικοί στο σχίσιμο. Η μέγιστη καθαρή μάζα κάθε πλαστικού σάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 30kg.
Σήμανση
Η κάθε συσκευασία που περιέχει επικίνδυνα ιατρικά αποβλητα πρέπει να φέρει κατάλληλη σήμανση. Όλες οι σημάνσεις πρέπει να είναι εύκολα ορατές και ευανάγνωστες, καθώς επίσης και ικανές να ανθίστανται επιτυχώς σε έκθεση στον ανοικτό καιρό χωρίς ουσιαστική μείωση της αποτελεσματικότητάς τους. Σε κάθε συσκευασία πρέπει να αναγράφεται ο αριθμός καταχώρησης των επικίνδυνω ιατρικών αποβλήτων πχ “UN 3291”. Ο αριθμός UN πρέπει να είναι τουλάχιστον 12mm σε ύψος, εκτός εάν οι συσκευασίες έχουν χωρητικότητα μικρότερη των 30kg, οπότε το ύψος του αριθμού UN πρέπει να είναι τουλάχιστον 6mm.
Οι συνδυασμένες συσκευασίες που έχουν εσωτερικές συσκευασίες που περιέχουν υγρά και οι μονές συσκευασίες με στόμια, πρέπει να φέρουν ευανάγνωστη σήμανση με βέλη προσανατολισμού, τα οποία καθορίζουν την όρθια θέση τοποθέτησης της συσκευασίας. Τα βέλη προσανατολισμού πρέπει να εμφανίζονται σε δύο αντίθετες κάθετες πλευρές της συσκευασίας, με τα βέλη να δείχνουν προς τη σωστή όρθια κατεύθυνση. Πρέπει να είναι ορθογώνια και μεγέθους καθαρά ορατού, συμμετρικά με το μέγεθος της συσκευασίας.
Οι συσκευασίες πρέπει να φέρουν κατάλληλες ετικέτες κινδύνου, οι οποίες μπορεί να είναι και ανεξίτηλες σημάνσεις, και προσδιορίζουν την Κλάση 6.2 των μολυσματικών ουσιών, με το κατάλληλο εικονοσύμβολο. Συγκεκριμένα, οι ετικέτες πρέπει να είναι σε μορφή τετραγώνου τοποθετημένου σε γωνία 45o (σχήμα διαμαντιού) με ελάχιστες διαστάσεις 100 mm x 100 mm. Πρέπει να έχουν μια γραμμή 5 mm εσωτερικά της ακμής που θα διατρέχει παράλληλα με αυτή. Οι ετικέτες πρέπει να απεικονίζονται σε φόντο αντίθετου χρώματος ή να έχουν περιμετρικά διακεκομμένη ή συνεχή γραμμή. Αν το μέγεθος της συσκευασίας το απαιτεί, οι διαστάσεις των ετικετών μπορούν να μειωθούν εφόσον παραμείνουν ευδιάκριτες.
Τα οχήματα μεταφοράς επικίνδυνων ιατρικών αποβλήτων πρέπει να φέρουν στο εμπρόσθιο και οπίσθιο μέρος τους κατάλληλες πορτοκαλί πινακίδες. Οι πορτοκαλί πινακίδες πρέπει να είναι αντανακλαστικές και να έχουν 40 cm βάση και 30 cm ύψος. Πρέπει να έχουν μαύρο πλαίσιο όχι περισσότερο από 15 mm πλάτος. Το υλικό που χρησιμοποιείται θα πρέπει να είναι ανθεκτικό στο χρόνο και να εξασφαλίζει ανθεκτική σήμανση. Η πινακίδα δεν θα πρέπει να ξεκολλά από τη βάση-πλαίσιο μετά το πέρας 15 λεπτών πλήρους περιβολής από φωτιά. Θα παραμείνει στερεωμένη ανεξάρτητα από την κατεύθυνση του οχήματος. Οι πορτοκαλί πινακίδες μπορούν να χωρίζονται στη μέσης τους με μια μαύρη γραμμή πάχους 15 mm.
Τεκμηρίωση
Τα επιπρόσθετα, των λοιπών διατάξεων, έγγραφα μεταφοράς που απαιτούνται για τη μεταφορά επικίνδυνω εμπορευμάτων και συνεπώς και επικίνδυνων ιατρικών αποβλήτων, περιλαμβάνουν το μεταφορικό έγγραφο, το πιστοποιητικό επαγγελματικής κατάρτισης του οδηγού και τις γραπτές οδηγίες αντιμετώπισης ατυχημάτων.
Το μεταφορικό έγγραφο για τη μεταφορά επικίνδυνων ιατρικών αποβλήτων πρέπει να περιέχει τις ακόλουθες πληροφορίες:
- (1) αριθμό UN,
- (2) κατάλληλη ονομασία αποστολής,
- (3) αριθμός ετικέτας (ή αριθμός κλάσης),
- (4) ομάδα συσκευασίας (ΟΣ),
- (5) αριθμός και περιγραφή μεταφερόμενων συσκευασιών,
- (6) συνολική ποσότητα επικίνδυνων αποβλήτων ανά διαφορετικό αριθμό UN,
- (7) επωνυμία και διεύθυνση αποστολέα,
- (8) επωνυμία και διεύθυνση παραλάπτη,
- (9) μία δήλωση όπου απαιτείται σχετικά με τη συμμόρφωση των σχετικών διατάξεων.
Από τις παραπάνω πληροφορίες, οι τέσσερις πρώτες πρέπει να εμφανίζονται στη σειρά.
πχ UN 3291, ΚΛΙΝΙΚΑ ΑΠΟΒΛΗΤΑ, ΜΗ ΚΑΘΟΡΙΖΟΜΕΝΑ Ε.Α.Ο., 6.2, ΟΣ ΙΙ.
Όταν οι μολυσματικές ουσίες που πρόκειται να μεταφερθούν είναι άγνωστες, αλλά ύποπτες ότι πληρούν τα κριτήρια για να περιληφθούν στην Κατηγορία Α και να καταχωρηθούν στον αριθμό UN 2814 ή UN 2900, τότε θα αναγράφεται στο έγγραφο μεταφορά εντός παρενθέσεων «μολυσματικές ουσίες που θεωρούνται ότι ανήκουν στη Κατηγορία Α» μετά από την κατάλληλη ονομασία αποστολής.
Το πιστοποιητικό επαγγελματικής κατάρτισης οδηγού, ή αλλιώς δίπλωμα ADR, προϋποθέτει την παρακολούθηση εξειδικευμένουν εκπαιδευτικού προγράμματος σε θέματα μεταφοράς επικίδυνων εμπορευμάτων διάρκειας 20 διδακτικών ωρών. Στη συνέχεια, ο οδηγός λαμβάνει μέρος στις εξετάσεις που διενεργούνται από τις αρμόδιες αρχές για την απότκηση του αντίστοιχου πιστοποιητικού. Το πιστοποιητικό επαγγελματικής κατάρτισης μεταφοράς επικίνδυνων εμπορευμάτων του οδηγού έχει διάρκεια ισχύς 5 έτη και ανανεώνεται με την παρακολούθηση ανανεωτικού προγράμματος εκπαίδευσης και την επιτυχή εξέταση του οδηγού στην ύλη που διδάχτηκε.
Οι γραπτές οδηγίες αντιμετώπισης ατυχημάτων περιέχουν τις απαιτούμενες πληροφορίες για τις γενικές ενέργειες που πρέπει να υλοποιήσει ο οδηγός σε περίπτωση ατυχήματος ή επείγουσας κατάστασης. Επίσης, στις γραπτές οδηγίες περιέχονται και εξειδικευμένες πληροφορίες κατά Κλάση επικίνδυνων εμπορευμάτων που αφορύν στα χαρακτηριστικά επικινδυνότητας και τις επιπρόσθετες ενέργειες που πρέπει να ακολουθηθούν. Τέλος, στις γραπτές οδηγίες περιγράφεται ο απαιτούμενος εξοπλισμός για προσωπική και γενική προστασία που πρέπει να βρίσκεται στο μέσο μεταφοράς.
Διαχείριση
Κατά τη διάρκεια της μεταφοράς, κανείς επιβάτης δεν επιτρέπεται να μεταφέρεται στις μονάδες μεταφοράς, εκτός από τα μέλη του πληρώματος. Τα μέλη του πληρώματος πρέπει να γνωρίζουν πως να χρησιμοποιούν τις συσκευές καταπολέμησης της φωτιάς, ενώ απαγορεύεται να ανοίξουν οποιαδήποτε συσκευασία επικίνδυνων ιατρικών αποβλήτων. Επίσης το κάπνισμα απαγορεύεται κατά τη διάρκεια των διαδικασιών διαχείρισης κοντά στο όχημα και μέσα σε αυτό. Κατά τη διάρκεια της φορτοεκφόρτωσης θα πρέπει ο κινητήρας του οχήματος να είναι σβηστός και να εφαρμόζονται τα φρένα στάθμευσης.
Ο ακόλουθος εξοπλισμός θα πρέπει να βρίσκεται εντός του οχήματος:
- ένας πυροσβεστήρας κατάλληλος για καταπολέμηση φωτιάς στον κινητήρα ή την καμπίνα του οχήματος, ελάχιστης χωρητικότητας 2kg,
- μια σφήνα αναστολής κίνησης (τάκος) τροχών σε μέγεθος κατάλληλο για τη μέγιστη μάζα του οχήματος και της διαμέτρου του τροχού,
- δύο σήματα προειδοποίησης με δική τους βάση,
- υγρό ξεπλύματος ματιών και
για κάθε μέλος του πληρώματος
- ένα αντανακλαστικό γιλέκο (σύμφωνα με το πρότυπο ΕΝ 471),
- μια φορητή συσκευή φωτισμού,
- ένα ζεύγος προστατευτικών γαντιών,
- προστατευτικά γυαλιά,
- μια μάσκα διαφυγής έκτακτων καταστάσεων.
Οι συσκευασίες πρέπει να φορτώνονται σε κλειστά ή καλυμμένα οχήματα ή σε κλειστά ή καλυμμένα εμπορευματοκιβώτια, ενώ απαγορεύεται η χρήση ανοικτών οχημάτων ή εμπορευματοκιβωτίων. Εάν οποιεσδήποτε ουσίες έχουν διαρρεύσει και έχουν χυθεί μέσα σε ένα όχημα ή σε ένα εμπορευματοκιβώτιο, αυτό δεν μπορεί να επαναχρησιμοποιηθεί έως ότου καθαριστεί διεξοδικά και, εάν είναι απαραίτητα, αποστειρωθεί ή απολυμανθεί. Οποιαδήποτε άλλα εμπορεύματα και είδη που μεταφέρονται στο ίδιο όχημα ή εμπορευματοκιβώτιο πρέπει να εξεταστούν για πιθανή μόλυνση. Τα ξύλινα μέρη ενός οχήματος ή εμπορευματοκιβωτίου τα οποία έχουν έλθει σε επαφή με μολυσματικές ουσίες πρέπει να απομακρύνονται και να καίγονται. Οι συσκευασίες με επικίνδυνα ιατρικά απόβλητα δεν πρέπει να συσκευάζονται με άλλα εμπορεύματα, παρά μόνο με ψυκτικά μέσα όπως πάγος, ξηρός πάγος ή υγρό άζωτο υπό ψύξη. Κατά τη διάρκεια της μεταφοράς μολυσματικών ουσιών, πρέπει να αποφεύγονται οι στάσεις κοντά σε κατοικημένες ή πολυσύχναστες περιοχές. Σε περίπτωση που κριθεί αναγκαίο η πραγματοποίηση των προαναφερόμενων στάσεων, θα πρέπει να λαμβάνεται ειδική άδεια από τις αρμόδιες αρχές.
Αναφορές
- United Nations, (2012), «European Agreement Concerning the International Carriage of Dangerous Goods by Road», Economic Commission for Europe Committee on Inland Transport, New York and Geneva.
- International Rail Transport Committe, (2013), «Convention concerning International Carriage by Rail (COTIF), Appendix C – Regulations concerning the International Carriage of Dangerous Goods by Rail (RID)», RID Contracting States.
- International Maritime Organization, (2012), «International Maritime Dangerous Goods Code, IMDG», 2012 edition, London.
- International Air Transport Association, (2013), «Infectious Substances Shipping Guidelines», 12th ediition, Montreal and Geneva.
- Prus A. et al, (1999), «Safe management of wastes from health-care activities», World Health Organization, Geneva.